КТ и МРТ

Компьютерная томография

Обычно КТ используется как вспомогательный метод, т.к. уступает стандартной маммографии в оценке микрокальцинатов, внутрипротоковых разрастаний и непальпируемых образований.

В отдельных случаях КТ высокоинформативна – при локализации опухоли на границе внутренних квадрантов около грудины, при диффузных формах рака молочной железы. КТ рекомендуется также использовать при крупных несмещаемых опухолях. Однако необходимо учитывать достаточно большую лучевую нагрузку при КТ.

Магнитно-резонансная томография

Ранняя диагностика рака молочной железы с помощью магнитно резонансной томографии стала особенно популярна в последние годы. Его целесообразно использовать при:

• выраженных изменениях на маммограммах, клиническое значение которых не вполне ясно;
• при неотчетливо определяемых изменениях на маммограммах, в частности, при подозрении на наличие опухоли у молодых женщин, имеющих плотную структуру ткани;
• при выявлении участков микрокальцинатов в молочной железе;
• при дифференциальной диагностике узловых форм рака и фиброзно-кистозной болезни при категорическом отказе пациентки от пункционнолй биопсии;
• при поиске скрытых форм рака молочной железы у пациенток с множественными метастазами из неустановленного первичного очага;
• для уточнения местной распространенности процесса;
• для дифференциальной диагностики локальных рецидивов и постлучевых рубцовых изменений после комбинированного лечения (РР+ЛТ);
• для дифф. диагностики злокачественной опухоли и жирового некроза;
• для оценки состояния имплантатов при эндопротезировании молочных желез.